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Ricardo R. Gonzalez

Experiencia villaclareña con niños portadores de COVID-19 se extenderá en el país

 La Dra. Lisset Ley Vega examina a una paciente de 14 años comprendida en la edad pediátrica.

Por Ricardo R. González

Fotos: Carlos Rodriguez Torres 

Villa Clara resulta la primera provincia cubana que dispone de una evaluación cardiovascular a niños afectados por la Covid-19, cuyo estudio será extendido a todo el país por disposición del Ministerio de Salud Pública (MINSAP).

La investigación pormenorizada y con amplio rigor científico pertenece a la Dra. Lisset Ley Vega, especialista de primer y segundo grados en Pediatría y de II en Cardiología, e incluye el universo de 36 menores, incluso uno con menos de un año de nacido.

Por grupos de edades la mayoría rebasa los 10 años, y llama la atención que del total de la muestra, 20 de ellos resultaron asintomáticos lo que demuestra un peligro potencial al tener el virus, no manifestar síntomas, y transmitir la enfermedad a las restantes personas.

En este sentido la experta subrayó que los incluidos en esta categoría fueron detectados por resultar contactos de casos positivos y sospechosos; de ellos, dos con fuentes de infección en el extranjero. De obviarse el estudio epidemiológico, desarrollado también en la cadena de segundos y terceros vínculos, sería imposible la determinación.

Cinco de los más de treinta estudiados presentaron complicaciones cardiovasculares ejemplificadas en la miocarditis o alteraciones en el músculo cardíaco, y de pericarditis, considerada como una inflamación e irritación de la membrana que rodea al corazón.

Entre la sintomatología o signos reflejados durante el debut y la fase aguda de la enfermedad figuraron la congestión y secreción nasal, la erupción cutánea (rash), fiebre, dolores de cabeza, y vómitos, entre otras manifestaciones.

«Actualmente los infantes poseen tratamiento según protocolos establecidos y el correspondiente seguimiento en la fase de convalecencia».

Desde julio se procedió con el estudio genético, inmunológico y molecular en pacientes afectados por el coronavirus, y se adicionó el cardiovascular a los niños comprendidos en la edad pediátrica (hasta los 18 años). Estos menores no experimentaban antecedentes patológicos de enfermedades crónicas y mantenían un estado nutricional óptimo.

«Actualmente poseen tratamiento según protocolos establecidos y el correspondiente seguimiento en la fase de convalecencia. Dichas complicaciones aparecen como post infección viral y al ser determinadas de forma oportuna pueden resultar reversibles, en la mayoría de los casos, a partir de la terapéutica y su seguimiento por parte de equipos especializados», precisa la Dra. Lisset Ley.

A manera de recomendaciones insistió en el accionar preventivo de los padres y la familia en torno a la disciplina, al lavado de las manos, el uso del nasobuco, a la necesidad de mantener el distanciamiento social, a no suprimir la lactancia materna en el caso de los pequeños, y asistir al médico ante cualquier síntomas que se asemeje a un catarro o cuadro digestivo ante las agravantes generadas por el virus.

En esta investigación participó el servicio y la red de Cardiología Pediátrica de Villa Clara, junto al Centro Provincial de Genética Médica, el Cardiocentro Ernesto Che Guevara, el grupo nacional de Pediatría, y el Centro de Referencia William Soler de la capital cubana.

Finalmente la Dra. Ley Vega enfatizó en la vigencia de un período de alerta epidemiológica que no concibe fiestas ni otras actividades públicas, independientemente de las fases en que se encuentre cada provincia, en un país que ha gastado infinidad de recursos para preservar la vida, y sobre todo la de su infancia como principal tesoro.

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septiembre 3, 2020 Posted by | Enlaces | , , , , , , , , | Deja un comentario

La sabia de Trompoloco

Por Ricardo R. González

Cuando niño mis abuelos me sentaban frente al televisor para que viera a Trompoloco, y creo que no era la excepción porque muchos de mi generación supimos admirar a un payaso inigualable que penetraba en la sala de nuestros hogares.

No tenía que pedir permiso porque era siempre bienvenido. Un día le pregunté a mis abuelos ¿Quién era Trompoloco? Y me respondieron: un hombre de buen corazón que se disfraza para ustedes, que hace reír y llorar, pero que enseña como uno de los tantos maestros que ama a sus alumnos.

Aquellas palabras daban vueltas en mi mente. Quizás de momento no las aquilaté por la corta edad, pero crecí y. poco a poco, era yo quien no me perdía a Trompoloco, alguien muy cuerdo sin ápice de loco.

Muy ciertas las palabras de mis abuelos porque con él aprendí muchas cosas, entre ellas amar a la humanidad, a desterrar la injusticia y la mentira, a mantener el alma pura, a saber que los animales tienen derecho a existir sin huellas de maltratos, a ver la vida con los colores que lleva, y a disfrutar de la infancia como la etapa más bella de sueños y fantasías.

Me resultaba peculiar la pintura de su rostro, y hasta me reía. También aquel sombrerito muy de él, y hasta la nariz con la que quise simular poniéndome un cascarón de huevos dibujado que casi al unísono se volvió trizas.

Con el tiempo comprendí el amor de Trompoloco hacia su familia, a sus hijos, y a su compañera en la vida, Nilda Collado, que resultaba un apoyo inestimable para aquel sabio payaso.

Un día esperé a Trompoloco y no «vino» a la pantalla. Otra jornada y otra… pero nada. Sin lugar a dudas lo desaparecieron de la tele para tenernos que resignar a su ausencia.

Aun así, y a pesar de la añoranza, soy un privilegiado, y hablaría en nombre de los tantos que comprendimos el valor de un payaso, la grandeza de un arte respetable en ese ser que nos transporta con los tantos estados de ánimo presentes en la vida.

Gracias Erdwin Fernández Sánchez por ser otro de mis maestros a través del arte de la comunicación, por formar parte de los recuerdos de mi infancia feliz, y por mostrarnos esa sonrisa para recordarte siempre aun cuando las tempestades asomen.

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agosto 16, 2020 Posted by | Enlaces | , , , , , | Deja un comentario

Transcurre semana de la lactancia materna

Por Ricardo R. González

Hasta el 7 de agosto el mundo desarrolla la Semana de la Lactancia Materna apoyada en el impacto de la alimentación infantil sobre el medio ambiente y el cambio climático.

El lema que preside la jornada es: «Apoyo a la lactancia materna por un planeta saludable» e insiste en la necesidad de proteger, promover y ofrecerles todas las garantías a este acto en beneficio de la salud y del Orbe.

Cuba se pronuncia por una lactancia exclusiva en los primeros seis meses de nacido, y mantenerla con los alimentos indicados por los facultativos hasta los dos años de edad o más.

Las investigaciones corroboran que la leche materna constituye el alimento ideal para la infancia e incide también en la madre. Entre sus ventajas aparece el desarrollo sensorial, al tiempo que protege de enfermedades infecciosas y crónicas como las diarreicas y las respiratorias agudas.

También reduce la mortalidad por padecimientos frecuentes en la primera etapa de la vida y posibilita una rápida recuperación ante procesos virales.

Contribuye, además, a la formación de dientes sanos, a prevenir deformaciones en la boca, y a disminuir el sangramiento de las madres posteriores al parto, así como la recuperación del tamaño y la posición del útero.

Se recomienda ofrecerla a libre demanda a partir de que posee la temperatura ideal y queda exenta de contaminaciones.

La semana a favor de lactancia materna quedó instituida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo para el Desarrollo de la Infancia (UNICEF) en 1992.

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agosto 2, 2020 Posted by | Enlaces | , , , , , | Deja un comentario

Como el Ave Fénix

Los caballitos invitan a galopar al compás de Elpidio Valdés.

La inercia que acompañó al parque infantil Camilo Cienfuegos, de Placetas, parece alejarse gracias al esfuerzo colectivo y de una comunidad deseosa de rescatar su patrimonio.

Por Ricardo R. González

Fotos: Carlos Rodríguez Torres

Cuenta Joel Álvarez Marrero que cada llegada al parque infantil Camilo Cienfuegos, de Placetas, le parecía algo mágico. Era todavía un niño, y desde su entrada, asociada a esa imaginación infantil, se preparaba a fin de descubrir una especie de palacio. Si acaso era de noche le acompañaban sus padres para juntos presenciar las luces de la ciudad desde lo alto de la estrella polar.

Con el paso del tiempo y el azote de coyunturas difíciles aquellos sueños se desmoronaron. Un día la estrella paralizó su rotación y por tanto el balanceo de sus asientos, el óxido se apoderó de las carrileras del trencito y detuvo su marcha, mientras los caballitos dijeron adiós junto a otras atracciones que también se despidieron de la infancia. El colorido del recinto languideció, por lo que ya no era aquel arcoíris de variada policromía que se tendía sobre una parte de la urbe… Sin dudas, el parque de diversiones pasó a ser un punto silente en el terruño.

«Desde que entro por la puerta recuerdo mi etapa infantil. Aquí venían personas residentes hasta en otros municipios», declara Joel Álvarez Marrero, administrador del parque.

Lo que nunca imaginó aquel pequeño que asistía con sus padres a descubrir un palacio fue que, pasado muchos años, las vueltas de la vida lo convirtieran en el administrador del centro. De un otrora trabajador de la Salud confiesa que se ajusta a cualquier tipo de labor, mas el día que le dieron la noticia de la nueva designación sintió una mezcla de alegría y de añoranzas. Muchos recuerdos pasaron por su mente y ahora alberga la esperanza de rescatar lo que disfrutaba en su niñez.

PASO A PASO

Cuatro meses lleva en las lides directivas de un lugar que introduce cambios para acercarse más a lo que desean los infantes y la familia placeteña.

«Se ha tratado de rescatar todo lo que existía antiguamente, pero en etapas. Ya la fuente ve correr el agua que desapareció de ella desde tiempos inmemoriales, la piscina destinada a los niños también trabaja, y el trencito, gracias a las innovaciones, corre por la habitual línea con sus dos vagones hasta pasear por toda el área y llegar a la imaginaria estación, no sin antes atravesar el peculiar túnel de los aplausos, en tanto se le dan los toques finales a un ranchón que funcionará, a manera de restaurante, para el expendio de almuerzo y comida».

Los caballitos galopan en su redondel. Tal parece que invitan a sus pequeños jinetes a seguir las peripecias del cubanísimo Elpidio Valdés, hay aviones que, imaginariamente, tratan de tocar las nubes para apreciar parte del Planeta desde las alturas, mientras las hamacas o los columpios convidan a mecerse y disfrutar de la brisa que llega a la instalación.

Quizás la pregunta mayoritaria recae sobre ese círculo gigante paralizado. Es la estrella aun detenida aunque ya existen convenios con otro municipio para devolverle su vitalidad. «Ello lleva tiempo, pero al menos vamos avanzando», asegura el administrador.

Si algo caracteriza al lugar es su marcada cultura del detalle. Bancos multicolores pintados, limpieza palpable en sus áreas, cestos que aguardan por los desperdicios, higiene en el merendero, y aunque aparezcan nuevos proyectos se respetarán los detalles existentes con anterioridad.

— Cualquiera imagina que dispone de una numerosa plantilla…

— Somos 12 trabajadores; de ellos, seis mujeres, y logramos la perfecta armonía entre generaciones. Me siento muy bien con ellos, y a la hora que los moleste están aquí. El parque recesa los lunes, abre el martes en la tarde y luego en doble sesión el resto de los días hasta el domingo durante ocho horas. Aun no trabajamos de noche, pero está incluido en las proyecciones porque es el horario más factible para los placeteños.

«Gracias al apoyo de este colectivo, a las autoridades del municipio, a la dirección de Comunales, a diversos organismos, y a los vecinos se ha transformado el lugar con las ganas de hacer y de demostrar la utilidad, de reparar los equipos, al tiempo que llegan ideas, iniciativas amparadas bajo el único pretexto de rescatar lo que para nosotros significa el palacio de la infancia».

El trencito, paralizado por años, ya corre por su carrilera para convertirse en una de las mayores atracciones.

Si de planes se trata está prevista la construcción de una piscina destinada a los adultos próxima al ranchón, El trencito tendrá las luces que poseía en su inicio para cuando trabaje en horas nocturnas, y como parte de la educación ambiental y el cuidado de las especies se introducirán palomas y otros tipos de animales con vistas a que el niño y sus familiares profundicen el amor por la Naturaleza.

¿Por un solo menor que asista ponen en funcionamiento todo el parque?

— Si la cifra de asistentes es mínima resulta imposible echar a andar equipos grandes, pero lo que no se puede es engañar al niño, hay que explicarle para que no se vaya triste. De ocurrir esto sería una derrota.

— ¿El gran anhelo que persiste en Joel Álvarez?

— Ver todo terminado. Ese día no puedo imaginar lo que pasará en mí. Ahora no te lo puedo decir, pero debe ser una emoción extraordinaria volver a entrar por esa puerta y apreciar que, gracias al concurso colectivo, contribuimos a ofrecerle un regalo a la Villa de los Laureles.

«A mi hijo, de 11 años, le explico el funcionamiento del lugar en los años felices. Le cuento que desde la estrella se veía todo el pueblo iluminado, y como padre le juro que un día, no muy lejano, nos montaremos los dos para que compruebe lo que digo.

La estrella aún está detenida. Su arreglo es complejo, pero ya existen convenios en busca de soluciones.

Entonces será la fiesta grande que, sin llegar a las dimensiones del emblemático parque recreativo habanero Jalisco Park, inspirador de una de las canciones de Carlos Varela, se convierta en el sobreviviente entrañable de Placetas, en ese añorado paraíso de metal similar al Ave Fénix que se regenera y emprende los caminos de nuevo.

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febrero 22, 2020 Posted by | Enlaces | , , , , , , | Deja un comentario

Sobrepasa Villa Clara el 95 % de vacunación en menores de dos años

Por Ricardo R. González

El nivel inmunitario de la población villaclareña menor de dos años superó el 95 %, según el esquema de vacunación establecido por el Ministerio de Salud Pública (Minsap).

Durante el pasado año se aplicaron más de 384 mil 800 vacunas que protegen a los infantes contra 13 enfermedades, entre las que figuran la poliomielitis, el tétanos neonatal, la difteria, el sarampión, la rubéola, la parotiditis, y el síndrome rubeólico congénito, por citar algunas.

A ello se suma la eliminación de seis enfermedades inmunoprevenibles a través de los años como la poliomielitis, en 1962, difteria (1979), sarampión (1993), rubéola (1995), parotiditis (1995) y tosferina, en 1997.

Sobresale, además, el hecho de que la provincia se mantiene certificada en la eliminación de la transmisión materno—infantil de sífilis y el VIH.

Los villaclareños disponen, también, de protección contra las formas graves de la tuberculosis (BCG), poliomielitis, hepatitis B, difteria, y la meningoencefalitis (tipos B y C).

En la actualidad el Programa Nacional de Inmunización es líder en la región, accesible a toda la población y completamente gratuito.

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enero 20, 2020 Posted by | Enlaces | , , , , , | Deja un comentario

Alta supervivencia de niños con leucemia en Villa Clara

Por Ricardo R. González

El servicio de Oncohematología pediátrica en Villa Clara reporta un 83 % aproximado de supervivencia en niños portadores de leucemias con mejores pronósticos.

Un comportamiento similar al que se experimenta a nivel del país en este tipo de cáncer, considerado el más frecuente entre la infancia.

La cifra varía según el riesgo de la afección, mas satisface que los indicadores sobrepasen el 70 % en aquellas de mayores complicaciones.

Al evaluarse la conducta de la enfermedad en los últimos años prevalece el incremento de casos con leucemias, sin descartar los diagnósticos oncológicos en general, incluidos algunos propios de la adultez que ya inciden en la edad pediátrica.

A pesar del férreo bloqueo sobre los principales citostáticos e insumos de primera necesidad los especialistas logran alternativas en favor de preservar la calidad de vida.

Según estudios realizados por integrantes del servicio del hospital pediátrico José Luis Miranda, a partir de la década de los 70, resulta significativo que determinados tipos de leucemias pueden curar.

En este sentido superan los 160 sobrevivientes desde los primeros casos de leucemias linfoides aguda (LLA) tratados en la institución.

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septiembre 11, 2019 Posted by | Enlaces | , , , , | Deja un comentario

Disminuyen en Villa Clara los defectos congénitos cardiovasculares críticos en la infancia

La Dra. Lisset Ley Vega, especialista de II Grado en Pediatría y Cardiología, , impartirá este viernes uno de los cursos precongresos de Cardiología 2019.

Por Ricardo R. González

La existencia de programas de genética bien concebidos posibilita la disminución significativa de la incidencia de defectos congénitos en la edad pediátrica, entre ellos las cardiopatías críticas.

Figuran entre ellas las anomalías de los grandes vasos (aorta y pulmonar) y las afecciones severas de las válvulas cardíacas o de sus tabiques, entre otras.

De acuerdo con la explicación de la Dra. Lisset Ley Vega, especialista de II Grado en Pediatría y Cardiología, uno de los medios diagnósticos influyentes destinados a la detección es la ecocardiografía fetal a gestantes con factores de riesgo familiares, maternos o fetales, y también a las portadoras de una diabetes mellitus, aquellas con antecedentes de hijos que padecen de una cardiopatía congénita, las de edad materna avanzada o en plena adolescencia, así como en casos de fetos portadores de defectos extracardíacos, por citar algunas.

Los expertos se apoyan también en la detección de signos de sospechas que aportan los ultrasonidos de pesquisa realizados a todas las embarazadas desde la atención primaria de Salud.

Ley Vega subrayó que estas cardiopatías complejas o críticas ocasionan situaciones graves en el recién nacido, por lo que se hace imprescindible la detección precoz a fin de ofrecer asesoramiento genético y la atención inmediata e intensiva al neonato.

«Impera, además, la labor preventiva mediante la administración del ácido fólico y micronutrientes durante el período de gestación e incluso antes, sin descartar la labor con el riesgo preconcepcional y el control de padecimientos crónicos», enfatizó la especialista.

Este viernes la Dra. Lisset Ley impartirá, en el Aula Magna de la Universidad Médica de Villa Clara, uno de los cursos precongresos de Cardiovilla 2019, fijado entre el 8 y el 10 de octubre. El tema principal será: «Las cardiopatías congénitas desde el feto a la niñez», junto a un grupo de importantes conferencias relacionadas.

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junio 6, 2019 Posted by | Enlaces | , , , , , | Deja un comentario

Desde el corazón del Escambray

El sostenido trabajo en torno al Programa Materno Infantil en el Escambray villaclareño hizo que el pasado año concluyera con todos sus indicadores en cero, un hecho alcanzado por primera vez en la historia.

Médicos, personal de enfermería y auxiliares desafían peligros, vencen retos y hacen su vida entre un paisaje natural privilegiado con la premisa de velar por el prójimo. Así son ellos, así laboran

Por Ricardo R. González

Fotos: Ramón Barreras Valdés

Picos Blanco trajo a la vida del galeno José Félix Moreno Reyes una de sus experiencias inolvidables. No era de aquellas noches de cielos estrellados y que a lo lejos se escucha el revoloteo de una lechuza. Tampoco del «me paso» ante un inesperado doble nueve salido en la partidita de dominó, ni de las conversaciones habituales sobre el clásico descenso del arria de mulos con el sonido característico de los cencerros.

Una tempestad amenazaba. Parecía que la jornada no traería otras complicaciones hasta que en medio de ella llegó alguien procurando por el médico porque tenía un familiar con un cuadro clínico complejo.

Como un resorte el galeno preparó la mochila. Sueros, agujas y otros insumos posiblemente necesarios, pero existía un inconveniente: «la travesía se podía hacer solo a caballo, y yo llevaba años sin practicar».

No había otra alternativa. Emprendió el peligroso camino durante casi dos horas montado sobre el animal. «Cuando llegué las rodillas me temblaban. No sé si por el frío o el sofocón. Llegamos a la casa. Por el estado del paciente hubo que aplicar una venolisis, permanecer allí para observarlo, y emprender el retorno a Jibacoa en idénticas condiciones, aunque esta vez solo ya que el familiar del enfermo quedó en su casa.

Si le preguntan a José Félix cuál resulta la mayor complejidad de las labores diría que lo difícil del acceso. Caminos en muy mal estado, personas que viven en elevaciones resbaladizas y como único se llega es a caballo o a pie subiendo por las colinas, pero son seres humanos imposibles de desproteger.

Como parte de la organización del trabajo el doctor José Félix Moreno Reyes y la enfermera Mileidy Rodríguez Benítez revisan a diario la programación de las consultas en el terreno y otras incidencias.

En este caso el joven santaclareño cubre los descansos habilitados para el Dr. Víctor Damián Lazcano Hernández, quien habitualmente labora en el consultorio número 8, de la cooperativa Luis Lara, ubicado en una comunidad campesina jibacoense.

Si de sustos se trata también su colega Víctor los ha pasado; Cuenta la enfermera Mileidy Rodríguez Benítez que un día él desafió la crecida del río al regreso de Rincón Naranjo, La corriente arrastraba al caballo, y solo una caña brava que estaba bien fija resultó el milagro de la salvación, y es que cuando crece el rio ese lugar queda incomunicado como mínimo por 48 horas.

EL AMOR ABRAZA

Al parecer estos parajes reservan, además de su belleza, atractivos para que Cupido lance sus flechas. Una holguinera como Yordaika Elda Rivero Ramírez, la directora del policlínico Paubla María Pérez Morales, en Jibacoa, abandonó la ciudad de los parques y quedó aquí. Mileidy, la enfermera con 20 años de graduada, dejó atrás su camagüeyano Santa Cruz del Sur para proseguir su vida en el lomerío, y José Félix prefirió compartir los días con su esposa Leyla, una doctora que sí es oriunda de este lugar.

«El motivo, la trampa o el anzuelo lo desconocemos, argumenta José Felix. Quizás sea porque la población del lomerío es muy noble y son como especie de familias que no te puedes separar.

Accesos muy difíciles, con puntos donde el transporte llega solo tres veces por semana de estar bueno el camino, obligan al personal de Salud a largas caminatas. Así lo demuestra esta imagen de los doctores José Féiix, la enfermera Mileidy, y los galenos Yordaika Elda Rivero Ramírez, directora del policlínico de Jibacoa, y Ramiro López Arguelles, subdirector de Asistencia Médica en la Dirección de Salud en Manicaragua.

«Pudiera ser la tranquilidad del lomerío, su clima de aire puro, y a lo mejor es que las mujeres cautivan más en el amor.

«En mi caso llegué de Santa Clara en el último año que cursaba Medicina. A pesar de ser poblano me gusta mucho la campiña. Aquí la conocí a ella, y cuando los dos terminamos la carrera decidimos venir para acá. Ya llevamos casi seis años en la zona».

Cuando la pareja cumplió misiones en Brasil se trasladaban, imaginariamente, a esta porción villaclareña por sus condiciones topográficas muy similares y con áreas de complejo acceso.

RESULTADOS QUE HABLAN     

El mejor premio que puede recibir un galeno en la montaña es el afecto de su comunidad. Entonces superan expectativas, se vencen miedos, adquieres conocimientos que van más allá de la vida profesional y te impone el reto de estar lejos del gran especialista al que puedes consultarle un procedimiento de manera inminente.

Los fenómenos naturales han sido otro tipo de enseñanza. Repartir medicamentos, prestar asistencia médica y proceder a las evacuaciones en las más difíciles circunstancias constituye una escuela. Convivir entre ciclones e inundaciones, calmar el pánico, fungir como sicólogos ante estas situaciones engrosan el aval.

Varias veces se impone realizar la travesía en caballos.

La Defensa Civil imparte las orientaciones ante eventos meteorológicos y ya hay que prepararse, seguir las diferentes fases informativas y con ellas todo el aseguramiento de los recursos, incluso dotado de materiales y medicamentos para pasar un largo período incomunicado.

Que lo diga Yorday Hurtado, al frente de la cooperativa VI Congreso, quien valora el trabajo del médico y la enfermera como satisfactorio.

«Hemos tenido que enfrentar situaciones difíciles. Montarnos en una canoa y dirigirnos a zonas llenas de agua por todas partes, pero jamás vemos un gesto de contrariedad o de negación en el rostro de ellos».

Como profesional de la Salud José Félix se siente parte del resto de sus compañeros y del equipo del sistema al posibilitar que el Programa Materno Infantil en el Escambray villaclareño concluyera con todos sus indicadores en cero en el pasado año, un hecho logrado por primera vez en la historia.

Una zona sin dengue ni otras afecciones trasmitidas por el Aedes aegypti, y donde la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y el alcoholismo prevalecen entre las mayores incidencias

Yorday Hurtado, al frente de la cooperativa VI Congreso, valora el trabajo del médico y la enfermera como satisfactorio.

La comunidad de Víctor, José Félix y Mileidy está integrada por unas 46 familias que suman 250 integrantes, pero la cobertura médica está garantizada en cualquier sitio de la montaña.

—¿Por qué médico?  pegunto a Jorge Félix

— En la infancia tuve un accidente. No contaban conmigo, y al ver todas aquellas atenciones en medio de mi gravedad me dije; «Un día tengo que ser médico». Aquello influyó, no me interesó nada más, y ya lo cumplí.

— ¿Y los caballos, venciste el miedo?

— Los respeto. Cada animal es un mundo. Los monto por necesidad, pero hay que conocerlos.

Mientras tanto el galeno santaclareño, que ya es más de Jibacoa, anda por esos lares desde el corazón del Escambray donde las montañas parecen tocar el cielo y entre tanta vegetación se empina una palma real para reafirmar la cubanía.

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abril 18, 2019 Posted by | Enlaces | , , , , , , , , , | Deja un comentario

Entre sombras y luces (+ vídeo)

No existe «imperio» que tenga tanta fuerza y, a la vez, bondad como el de la infancia, y cuando esos tesoros presentan severas dolencias también se tiende el alma con una entrega profesional que trata de minimizar los escollos del camino.

«Por cada 100 menores portadores de leucemia linfoide aguda más de 70 deben curar dentro de este tipo de afección que resulta la de mejores pronósticos. No así para las mieloides que en el mundo se habla de un 30 a un 50 % de sobrevida, y nosotros exhibimos entre un 50 y un 60 % en el servicio», precisa la Dra. Cedré Hernández.

Por Ricardo R. González

Fotos: Carlos Rodríguez Torres

Hay cabecitas sin cabellos porque unos medicamentos muy fuertes hacen desaparecer la tonalidad del rubio que irradia el sol o del negro similar al azabache. Otros portan en los diminutos brazos las agujas permanentes destinadas a suministrar el fármaco, y algunos permanecen en sus cubículos aislados donde mamá o algún familiar cercano les cuenta sobre Pilar y sus zapaticos de rosa, de ese Meñique sabichoso que imparte la buena lección del conocimiento por encima de la fuerza, o de aquel patico feo rechazado y que a la postre se convirtió en un bello cisne.

Así tejen su mundo. Ese que desde cada amanecer y durante todas las noches muchos médicos, personal de enfermería y auxiliares comparten los avatares del día a día. Esos que bien conoce la Dra.Tamara Cedré Hernández, hematóloga, y la única Doctora en Ciencias que tiene el hospital pediátrico provincial José Luis Miranda hasta el momento.

En medio de todo existen noticias satisfactorias como la de conocer que la supervivencia de esas criaturas varía según el riesgo, y hoy puede hablarse de un 83 % en las leucemias de mejores pronósticos; sin embargo, a manera general, incluidas las de más alto peligro supera el 70 %.

Ello provoca la sonrisa y abre un manantial de esperanzas entre todo el equipo ante diferentes tipos de enfermedades oncohematológicas con síntomas muy parecidos pero a la vez variables. Así transcurren desde los característicos de la anemia, decaimiento, cansancio fácil, manifestaciones hemorrágicas, fiebre, presencia de ganglios, hasta dolores óseos que tienden a confundir con otros padecimientos y deben diferenciarse a la hora del diagnóstico.

De la leucemia linfoide aguda (LLA) hay casos curados. Un estudio de supervivencia iniciado con los primeros atendidos por la Dra. Berta Vergara Domínguez, allá por la década de los 70, muestra a más de 160 que hoy son adultos, con vida útil, y tienen hijos.

Para la jefa del servicio Dra. Marta Beatriz García Caraballoso: «formamos parte de un equipo y nadie toma decisiones unilaterales… A veces, tarde en la noche, debemos trasladar a un paciente a la terapia intensiva, o necesitamos aplicar determinado medicamento y se activa todo el colectivo».

Ahora Tamara Cedrá echa a volar sus recuerdos. Al principio no estaba decidida por la especialidad, pero tuvo profesores como las doctoras Nora Benítez (ya fallecida) durante sus estudios en Sagua la Grande y la propia Berta Vergara que le trasmitieron el amor por la rama, y han sido los paradigmas en los momentos buenos y en las incertidumbres del trabajo.

«Experimentar que un niño mejora o que pasa a otro estadio provoca una satisfacción indescriptible en medio de circunstancias en extremo difíciles por falta de citostáticos y de insumos. Lamentablemente cuando hablamos de un 70 % de supervivencia hay un 30 % que no cura,

— Y aquella persona que estaba dudosa de escoger la especialidad, ahora satisfecha?

— De lo que hacemos dependen los resultados que tenemos y el privilegio de tantos niños curados. Recientemente veíamos a una menor diagnosticada en su etapa de lactante, y ya estudia Medicina. ¿Quieres mayor regocijo que ese, y sobre todo una esperanza para los nuevos pacientes y sus familiares al constatar que es posible curar.

EL MUNDO DE MARTA BEATRIZ

Un día de 2008 la Dra. Marta Beatriz García Caraballoso llegó por primera vez al servicio de oncohematología pediátrica. Recuerda que su primera paciente fue una niña de 15 años con leucemia mieloide aguda, considerada de las más agresivas. Ya es una adulta y espera su descendencia, por citar uno de los casos.

— Es cierto que estando a veces en casa piensan en el Hospital?

— En todo momento. Salimos de vacaciones y venimos a diario al centro porque desde el punto de vista asistencial nunca descansamos.

— ¿Llegan a convertirse en un familiar más de cada niño?

— Somos una gran familia. No solo los médicos, el personal de enfermería, de servicio… porque sin la integración de ellos no se lograrían esos resultados. Uno trata de no trasmitirle a la familia nuestras angustias, pero algunas veces ellos nos ayudan a superarlas porque realmente del Hospital nunca nos desconectamos.

— Has llorado a escondidas?

— Sí, después de darle un informe desagradable a un familiar, y máxime cuando ya llevábamos tanto tiempo compenetrados. También al ver pequeños que iban a salir adelante y retornan con una segunda neoplasia o recaídas, y también a escondidas cuando estamos en la casa o en una fiesta y de pronto llaman para ofrecer una noticia fatal; sin embargo, tengo que seguir adelante.

— ¿No te arrepientes de ser hematóloga?

— Oncohetatología no es solo leucemias. También existen los tumores del sistema nervioso central, los linfomas Hodgkin o no Hodgkin, y otros en partes sólidas o blandas, sin descartar afecciones crónicas como la hemofilia y la sicklemia. Uno siente la grandeza de nuestros médicos, la obra de la Revolución, y todo lo que se logra para haber arrepentimientos. Hay que superarse y seguir entregándole lo mejor a la vida.

— Desde 2013 eres la jefa del servicio en tu Hospital. ¿Qué sientes cuando de repente llega un paciente curado y lo tienes frente a ti?

— La inmensa satisfacción de que volvería a ser hematóloga.

Algunos de los pequeños que reciben atención en la Sala de Oncohematología pediátrica: Anthony de Jesús, Yunisleydis y Michael.

Como todo su equipo Marta Beatriz sabe de sufrimientos internos, de esos que provoca salir de la sala, retornar al otro día, y ver que aquel libro leído por mamá a uno de sus niños cerró sus páginas para siempre porque su duende emprendió el camino de la eternidad. Entonces, se derrumba, permanece unos minutos en silencio, mas tiene que seguir por los demás.

LENIER, DIAMELIS Y SANTIAGO

El universo de la oncohematología en Cuba no escapa de severas complicaciones. Por un lado están las sombras provocadas por el déficit de citostáticos y de medicamentos vitales debido a un férreo bloqueo que lo impide. Por otro, están las luces convertidas en senderos de esperanzas.

Consultas especializadas

Por ellos transita el pequeño Lenier García Reyes quien con apenas cinco años no pudo desfrutar de sus primeros días de escuela, de jugar con sus nuevos amiguitos, aunque su maestra ambulatoria Belkis va a la casa y le imparte los conocimientos cuando está de pase.

El 2 de septiembre pasado le diagnosticaron una leucemia, pero tres meses antes ya estaba ingresado como consecuencia de una sinovitis de cadera.

Diamelis Reyes Dorta, su mamá, relató que presentaba demasiado decaimiento provocante de seis meses de tratamiento con dos de ingreso permanente hasta que su estado permitió la visita temporal al hogar.

Tanto ella como Santiago Hernández Leal, quien permanece también junto al niño, consideran que la atención es inmejorable.

 «Yo dirijo una cooperativa, y me quedo maravillado con las cosas que se hacen por estos niños. Ojalá que lo que tenemos perdure para siempre. Estoy al frente de más de un centenar de hombres, y no quisiera que ninguno de sus hijos pasara por este trance. Aquí vives lo importante de la Revolución en medio de un grado de sensibilidad y familiaridad máximo», enfatiza Santiago.

¿Y cuánto han tenido que pagar por recibir el servicio?

— Sus ojos se humedecen, y luego de una pausa confirma…Hemos pagado un millón de gracias, gracias y más gracias.

MEMORÁNDUM

— La Sala de Oncohematología pediátrica es un servicio regional que atiende desde Cienfuegos a Ciego de Ávila, en el tratamiento de las afecciones relacionadas con la sangre.

— Unos 50 infantes en diversos estadios reciben atención en la actualidad. Los últimos tiempos reportan el incremento de los diagnósticos oncológicos en general, incluida la leucemia linfoide aguda que constituye la enfermedad más frecuente en la edad pediátrica.

— Este aumento está condicionado a las enfermedades de más alto grado, de aquellas con mayor riesgo de recaída, y de otras que eran propias de la adultez, pero ya se aprecia cierto ascenso en la infancia.

— Para considerarse un paciente curado deben pasar de cinco a 10 años, sin manifestar síntomas..

— El costo promedio del tratamiento de la enfermedad en el orbe oscila entre 6413,06 dólares para los adultos y de $ 10 031,78 en niños.

CONTRASTES

No se concibe en el mundo dividir dosis de un citostático entre los necesitados. De ello y de mucho más puede hablar la Dra. Marta Beatriz. Ella, junto al resto de su equipo, ha sentido muy de cerca lo que es la ausencia de medicamentos básicos y de otros insumos a fin de prolongar la vida de estos menores.

Es intolerable que ante la reacción adversa de un infante a un fármaco no se pueda adquirir el requerido porque la patente pertenece a un consorcio norteamericano, y aun en terceros países tienen prohibida su venta a Cuba como el caso de la L-asparaginasa.

¿Habrá corazón que resista ante aquellos menores que logran su sobrevida, y en algún momento sorprenda una infección sin disponer del acceso de catéteres permanentes imprescindibles?

Para toda persona sensible en el universo la infancia debe convertirse en algo sagrado ¿Cómo es posible que existan estas trabas encaminadas a coartarle la sonrisa y la tranquilidad de su familia?

Pero si algo no se puede «comercializar» es la sensibilidad de nuestros galenos y del resto del personal de Salud para vencer obstáculos y limitantes. Así obran, y se crecen ante los ojos del mundo.

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abril 12, 2019 Posted by | Enlaces | , , , , , , , | Deja un comentario

Los libros llegaron, se hizo la magia

La Feria del Libro en Villa Clara llegó nuevamente al hospital pediátrico José Luis Miranda.

Por Ricardo R. González

Fotos: Ramón Barreras Valdés

No es necesario decir lo que significa un libro para la infancia, y si estos llegan en momentos en que determinada afección hace que transcurran los días en una sala hospitalaria el regalo es aún mayor.

La poetisa y escritora Mildre Hernández presentó su libro Mi abuela es un plimor.

Este año la edición de la Feria del Libro volvió al hospital pediátrico José Luis Miranda para alegrar corazones. Quizás no con la cantidad de ejemplares deseada para que llegaran a la mayoría de los infantes, mas al menos es otro intento admirable de ese Proyecto Para una Sonrisa que sienta cátedra a favor de la niñez.

Desde este miércoles en la tarde por la institución circulan las peripecias del Quijote y de su acompañante Sancho, se corren las páginas de El chapucerito, como defecto al que debemos renunciar, o conocemos a una nueva Cenicienta según la mirada de Los Beatles.

Hay folletos que esperan porque sus páginas se tiñan de colores con el vuelo de la imaginación infantil, y no podía faltar las enseñanzas del más grande de los cubanos, nuestro José Martí, apoyadas en su Edad de Oro, escrita para esos pequeños duendes, pero que estremece el corazón sin importar edades.

Hasta allí llegó la poetisa y escritora Mildre Hernández Barrios (Sancti Spíritus 1972), galardonada con múltiples premios y distinciones, para presentar Mi abuela es un plimor, dedicado a esos seres inolvidables que nos llenan de vida y de luz.

El payaso Panchito logró la interacción con los pequeños.

Y no faltó el payaso Panchito a quien le acompaña ese arte que no todos logran, si se tiene en cuenta que hacer reír necesita la interacción perfecta con los menores y que, al menos, deje una enseñanza diferente a través del humor.

Otra vez la Feria, otra vez el Hospital Pediátrico donde los libros llegaron para despertar la magia.

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abril 3, 2019 Posted by | Enlaces | , , , , , , , | Deja un comentario

Las montañas manicaragüenses tributan a la infancia

Una holguinera que lleva ocho años de labores en Jibacoa, y casi tres como directora del policlínico rural del poblado. En Venezuela se enamoró, y los amores la trajeron hasta el centro de Cuba.

Por Ricardo R. González

Fotos: Ramón Barreras Valdés

Por primera vez en la historia el policlínico rural Paubla María Pérez Morales, de Jibacoa, cierra un año con la totalidad de los indicadores del Programa Materno—Infantil (PAMI) en cero.

No solo en lo concerniente a la mortalidad en menores de un año que ya acostumbra a su ausencia. También están exentos de malformaciones congénitas, de decesos fetales e intermedios tardíos, y sobre todo de bajo peso al nacer que constituye un resultado de sumo valor al mantenerse como problemática durante años anteriores.

Todavía la doctora Yordanka Elda Rivero Ramírez, directora del área de Salud, se emociona debido a que se encontraba de vacaciones en su Holguín natal cuando recibió una llamada en la que sus compañeros le confirmaban los logros.

«Confieso la sorpresa, pero la esperaba por el accionar de los médicos, el personal de enfermería, las auxiliares, el consejo de dirección articulado, las organizaciones de masas, el de varias empresas y de todos los que intervienen en los programas de Salud con un trabajo cotidiano que se realiza a caballo, en una yunta de bueyes, en una volanta, en el tractor, o en lo que sea hacia comunidades de difícil acceso agrupadas en 14 consultorios, desafiando, incluso, lluvias, crecidas de ríos y temporales».

Las visitas de terreno del personal especializado resulta uno delos logros del programa.

Para enfrentar ciertas indisciplinas de las gestantes existe un estilo de trabajo que parte de una máxima: «Lo que seamos capaces de hacer por los pacientes, así será la reciprocidad que ellos demuestren hacia nosotros», y no solo se circunscribe a la embarazada ya que nos ocupamos de los problemas de la familia y del resto del contexto donde habita.

El policlínico jibacoense atiende a 4 367 pacientes con predominio de las enfermedades crónicas no trasmisibles descompensadas debido a

los propios hábitos de vida del montañés.

¿Y cómo fue posible que una doctora holguinera llegara a estos parajes del centro de Cuba?

«Yo supe de un servicio social en difíciles condiciones cuando aquel segmento de Sagua de Tánamo no contaba con fluido eléctrico y estaba incomunicada por ocho pasos de ríos. Todo ello arraigó mi vocación como médica. Después cumplí casi siete años de misión en Venezuela, y a mi regreso los amores me trajeron a Jibacoa donde la realización plena la encuentro entre quienes habitan estas montañas».

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enero 23, 2019 Posted by | Enlaces | , , , , , , , | Deja un comentario

Alboradas por la infancia

Celeini y su mamá Leyni, una de las menores que más ha necesitado los servicios integrales del Hospital desde su nacimiento.

El hospital pediátrico universitario docente José Luis Miranda celebró su aniversario 58 en medio de una era compleja que lleva a realizar proezas por el bienestar de la esperanza del mundo.

 

Por Ricardo R. González

Fotos: cortesía Hospital Pediátrico

 

Desde hace cuatro años Celeini Avilés Rodríguez asiste a una Sala que acoge su tierna anatomía en tres frecuencias semanales. Allí permanece durante cuatro horas hasta que finalice cada sesión que purifica su sangre de todo lo que pueda atentar contra el buen funcionamiento del organismo.

Todo ocurre en el servicio de Nefrología del hospital universitario docente José Luis Miranda, radicado en Santa Clara, como institución que le resulta familiar porque desde antes de llegar a este mundo las pruebas genéticas determinaron unos riñones muy dilatados que fueron seguidos hasta el parto.

Ya Celeini tiene 11 años, cuatro de los cuales los ha vivido entre hemodiálisis, sin dejar de resultar una niña alegre y con múltiples sueños por cumplir.

Mas, la historia de la menor convierte a su mamá, Leyni Rodríguez Varela, en una doctora empírica que alude a la terminología científica y conoce palmo a palmo cada uno de los procederes realizados. Cuenta que al mes de nacida la pequeña debutó con una infección urinaria que indujo al primer ingreso.

«A partir de entonces resultaron muy frecuentes, y a través de exámenes específicos se diagnosticó un reflujo vesicoureteral grado V (retroceso de la orina desde la vejiga hacia los riñones), cuyos órganos se fueron deteriorando debido a las innumerables infecciones ocasionadas por gérmenes diferentes», ratifica la madre.

Con apenas cuatro meses de nacida Celeini entró por primera vez a un salón de operaciones… Una apertura en la vejiga para poder orinar que se mantuvo por dos años. Los procesos infecciosos fueron controlados, pero al cerrar la herida retornaron, aunque en menor escala.

El expediente incluye otras maniobras operatorias, entre ellas tres reimplantaciones infructuosas de uréteres, además de permanecer un año con sondas permanentes.

Después programaron una ampliación de vejiga, realizada entre expertos de Villa Clara y La Habana, que contó con la participación del Dr. José Uróz Tristán, cirujano pediátrico del Servicio Canario de la Salud e integrante de una Organización no gubernamental que presta servicio en múltiples latitudes del mundo.

Con la intervención desparecieron las sepsis urinarias; sin embargo, el marcado desgaste renal conllevó a la praxis de diálisis peritoneal.

«Pasé un curso en La Habana para hacérselas en la casa. Así estuvo año y medio hasta que perdió el peritoneo y entró, definitivamente, en hemodiálisis. Ahora mi hija aguarda por un trasplante», confirma su progenitora.

 

CAUSAS, AZARES Y TALENTO

 

No escapa el servicio de Nefrología infantil de los contratiempos y limitantes actuales. Tampoco existen brazos cruzados, y a veces hay que recurrir a la «magia» para consolidar el principal objetivo.

Bien lo sabe la Dra. Elsa Brito Machado con sus años de experiencia dentro de un servicio de alcance territorial.

«Hasta el momento —subraya— cinco niños reciben tratamiento depurador en la unidad villaclareña. Quien más tiempo lleva es Adrián Pérez. Ya tiene 17 años, y comenzó desde los nueve años».

En su criterio las malformaciones constituyen las principales causas de remisión a los procederes. Estas pueden acompañar desde la etapa embrionaria, en tanto otros casos debutan en la adolescencia motivados por diversas glomerulopatías en estado terminal y no así por la incidencia de hipertensión arterial y diabetes como ocurre en los adultos.

Confiesa que desde niña quería ser médico. No hubo otras pretensiones, y un día las alcanzó. Desde entonces abraza un camino de constante superación no exento de situaciones complejas.

«En el servicio trabajamos ocho especialistas. Entre todos logramos darle solución a los reportes más graves y para beneplácito colectivo contamos con el mejor regalo de la vida que recae en la satisfacción de padres y familiares ante pacientes con características diferentes».

Parte del equipo de la Sala de Nefrología que logra, entre todos, darle solución aún a los reportes más complejos.

Entre las vivencias de la Dra. María del Carmen Saura Hernández, jefa de la unidad, existen dos que marcaron su vida. Las vivió fuera de Cuba, y ello le confirmó el criterio de que el médico que separa el valor humano del ejercicio jamás será buen profesional.

Aspiraba a la Cardióloga y su esposo, el Dr. Guillermo González Ojeda, se inclinaba por la Nefrología, pero la práctica invirtió los caminos.

«Eso sí, desde el principio aposté por la Pediatría. Estaba bien definida. Los niños nos dicen «mami», y eso marca mi vida. Desde el punto de vista profesional se ha logrado hemodializar a menores con apenas siete kilogramos de peso, y son logros que satisfacen, aunque ha sido muy difícil superar el impacto de los pocos decesos ocurridos», indica Saura Hernández.

— Algunos opinan que el facultativo al vivir entre tantas complejidades llega a verlas como algo normal…

— ¿Quién dice eso? Llevo nueve años dirigiendo un equipo de excelentes colegas. Vivir entre gravedades no deshumaniza, Eso remueve el alma. Un paciente así te quita el sueño y el apetito. Créanlo. Dejas de atender a tu familia para consagrarte al caso. Recuerdo aquella experiencia en que la mamá de Alejandra le donó uno de sus riñones a su hija y casi no íbamos a la casa. Todos imploramos que saliera bien y lo logramos.

— ¿Hasta qué punto los padres y familiares aportan al colectivo?

— Diría que resultan esenciales en medio de tantas limitantes estructurales y materiales, mas brotan sentimientos y junto a médicos, personal de enfermería, pantristas, auxiliares de limpieza, somos uno. Hacer la vida laboral dentro de un espacio cerrado no impide la interrelación con el resto de los servicios de nuestro Hospital, e incluso con la extraordinaria ayuda de otras instituciones como el Cardiocentro de Villa Clara ante casos bien difíciles, así como del Grupo Nacional de Nefrología pediátrica. Cada eslabón forma parte de una extraordinaria cadena que no excluye a la familia.

Adrián Pérez es el caso de mayor permanencia entre los infantes sometidos a hemodiálisis. Comenzó a los nueve años y ya tiene 17.

La vida demuestra los extraordinarios costos de este servicio en el mundo. La Dra. María del Carmen Saura ha compartido los procederes en el llamado Primer Mundo y también en aquellos que transcurren en extrema pobreza.

« !Que contraste! En unos, precios desorbitantes; en otros, las técnicas depuradoras no están al alcance de la mayoría y la exclusión conduce a la muerte. Ante dichas realidades pensaba en Cuba que no escatima recursos y el sistema lo garantiza todo.

— ¿La prueba más difícil?

— Cuando no queda otra alternativa y debes recurrir a métodos muy cruentos. Tienes que ajustar el equilibrio emocional porque eres médico y ser humano. Incluso hemos tenido esta disyuntiva con hijos de colegas, pero no hay otro camino porque se impone salvar.

Realidades como la de Celeini y la entrega del equipo profesional demuestran el amor al prójimo. Una niña muy inteligente que domina su enfermedad y los medicamentos correspondientes. Se deprime por momentos, pero la atención de los sicólogos y su propio dinamismo la hacen salir de esos estados.

El maestro ambulatorio toca a las puertas de su casa a fin de que no pierda el encanto del conocimiento, y si bien admite la lectura de textos apropiados a su edad prefiere las historietas y aquellos libros de recetas de cocina para, incluso, ofrecerle sugerencias a su mamá como matices de la vida que alumbran las alboradas por la infancia.

 

MEMORÁNDUM

 

— En sus primeros tiempos el Hospital Pediátrico contaba con 109 obreros; de los cuales, 12 eran médicos con algo más de 10 enfermeras, y nueve técnicos.

— Comenzó con solo 109 camas distribuidas en dos salas, igual número de consultas externas, otro tanto de salones de operaciones y un equipo de rayos X. Hoy cuenta con 273 camas y 11 servicios quirúrgicos y 13 pediátricos. Algunos de ellos de carácter territorial y con marcado prestigio. Entre los más significativos aparecen: oncohematología, nefrología y hemodiálisis, terapia intensiva, cirugía neonatal, fibrosis quística, Sistema Ultramicroanalítico (SUMA), neurocirugía, enfermedad celiaca, afecciones reumatológicas en edad pediátrica, cirugía neonatal, y endocrinología.

— No menos importante la Clínica del Adolescente, el Centro de Neurodesarrollo, la cirugía endoscópica de mínimo acceso, y los servicios especializados de neurofisiología. Figura también el proyecto cultural Para una sonrisa que ya suma dos décadas.

 

CONTRASTES

 

Dr. Yandry Alfonso Chang.

Afirma el Dr. Yandry Alfonso Chang, vicedirector de Asistencia Médica de la institución, que logran una tasa general de supervivencia de 95, 65, y también son loables los resultados en aquellos casos necesitados de instrumental acoplado que facilite las funciones respiratorias.

«Este indicador acompaña, también, a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y la destinada a los diversos tratamientos oncohematológicos con alza en las referidas afecciones, sobre todo en las leucemias».

Pero que el centro experimente récord de asistencia a Cuerpo de Guardia, desde enero hasta el cierre de mayo, no constituye un logro.

Baste decir que se han visto 5 470 niños más que en la referida etapa del año precedente, y solamente en mayo sus profesionales asistieron a 7 500 pacientes para un incremento de 610 casos. El promedio de atención diaria es de 250 «pacientes», y se ha comprobado que el 92 %   se alejan de los parámetros establecidos por la urgencia médica.

Esto indica que fallan eslabones en la atención primaria de Salud debido a que gran parte de las causas pueden recibir atención en policlínicos y consultorios médicos.

Algo que siempre ha señalado el Ministro de Salud, Dr. Roberto Morales Ojeda, y que lo remarcó en su reciente visita a Villa Clara pues más del 70 % de las incidencias deben solucionarse en el nivel primario del sistema.

Vale un análisis y reordenamiento a fin de evitar congestiones innecesarias que afecten la calidad del servicio.

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julio 17, 2018 Posted by | Enlaces | , , , , , , | Deja un comentario

Vacunación Antipolio en segunda etapa

Las dos gotas por vía oral se aplicarán desde el lunes 23 hasta el 28 de abril,

Por Ricardo R. González

Los vacunatorios de las áreas de Salud villaclareñas aplicarán, a partir del lunes 23 y hasta el 28 de abril, la segunda dosis de Vacunación Antipolio correspondiente a la 57 campaña.

Esta vez incluirá a los inmunizados en la primera fase (desde el mes de nacido hasta los dos años, 11 meses y 29 días, al tiempo que habrá una reactivación para quienes arriben a los 9 años, 11 meses y 29 días.

El universo comprenderá a 30390 infantes, y vale recordar que los pequeños no ingieran agua ni otro tipo de alimentos durante los 30 minutos antes y después de suministrarse las dos gotas por vía oral.

Quedan excluidos del proceso aquellos menores que presenten, en ese momento, vómitos, síndromes febriles, y cuadros respiratorios o diarreicos.

En el caso de los inmunodeprimidos deberán valorarse por los especialistas competentes para determinar si pueden o no someterse a la vacuna.

De acuerdo con los expertos siempre se habilita una semana de recuperación posterior para aquellos infantes que por enfermedad u otras causas no pudieron vacunarse en el período establecido.

Ya Cuba sobrepasa los 84 millones de dosis aplicadas desde 1962 hasta el pasado año.

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abril 21, 2018 Posted by | Enlaces | , , , , , , | Deja un comentario

Vacunación Antipolio en Villa Clara

Por Ricardo R.  González

Hasta el 3 de marzo se desarrollará en Villa Clara la primera etapa de la 57 Campaña de Vacunación Antipolio que abarcará un universo de 22979 infantes comprendidos entre el mes de nacido hasta los dos años, 11 meses y 29 días.

El proceso se realizará en los vacunatorios de las áreas de Salud con la aplicación de dos gotas por vía oral.

Es importante que los pequeños no ingieran agua ni otro tipo de alimentos durante los 30 minutos antes y después de aplicarse la dosis, De acuerdo con las excepciones quedan excluidos aquellos menores que presenten, en ese momento, vómitos, síndromes febriles, y cuadros respiratorios o diarreicos.

En el caso de los inmunodeprimidos deberán valorarse por los especialistas competentes para determinar si pueden o no someterse a la vacuna.

Según explicó la licenciada Onélida Mauri Rodríguez, jefa del Programa de Vacunación en Villa Clara, queda establecida una semana de recuperación posterior para aquellos casos que por enfermedad u otras causas no pudieron vacunarse en el período establecido.

La segunda dosis está prevista del 23 al 28 de abril. Incluirá a los inmunizados en la primera etapa y habrá una reactivación a quienes arriben a los 9 años, 11 meses y 29 días para sumar 30390 en total.

Según estimados Cuba sobrepasa los 84 millones de dosis aplicadas desde 1962 hasta el pasado año.

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febrero 27, 2018 Posted by | Enlaces | , , , , , , | Deja un comentario

Un arcoíris para Lisuán

Yudermis junto a sus dos pequeños Leroy (a la izquierda) y Lisuán. Una historia de amor con suma perseverancia.

Por Ricardo R. González

Fotos: cortesía familiar

Este pequeño cautiva. Se llama Lisuán Fernández Alonso y cuenta apenas con un año de vida. No tiene que ser un rostro conocido para que él le regalarle una sonrisa con la máxima espontaneidad de la infancia acompañada de esas palmitas a manera de saludo y gratitud.

Por el hogar aparecen todos los signos de armonía, los suficientes para que se crezca a plenitud como resultado de un embarazo planificado que devino también regalo a su hermanito Leroy quien añoraba esa compañía. Entre los dos median siete años y durante la gestación hubo un seguimiento sin contratiempos, incluso su progenitora no experimentó la diabetes gestacional ni las notorias cifras de tensión arterial registradas en la primera experiencia.

Lisuán llegó al mundo a la 1:00 de la tarde del 28 de diciembre de 2016 cuando estaba previsto que resultara una cesárea normal; sin embargo, la pérdida de líquido obligó a procederes urgentes.

En el salón se escuchó el primer llanto como símbolo de vida, mas no pasó mucho tiempo para que su mamá, Yudermis Alonso Morgan, se percatara que algo extraño ocurría. Miradas entrecruzadas, algunas pausas de silencio, hasta que ella, inquieta al fin, siguió indagando y encontró la realidad.

¿Quién puede resistirse ante la espontaneidad de este pequeño?

El niño venía con una calcificación hepática que era lo único reflejado en pruebas prenatales, pero una vez nacido había algo más: Traía un síndrome de Down y era portador de una cardiopatía.

TENSIÓN EN NEONATOLOGÍA      

Las primeras horas posteriores al alumbramiento transcurrieron bajo total normalidad. No obstante, a las 11:30 de la noche del propio 31 de diciembre cuando se valoraba cómo cerrarían los indicadores de mortalidad infantil para Villa Clara corrió la alarma en el servicio de Neonatología del hospital universitario ginecobstétrico Mariana Grajales.

¡Urgencia total!, exclamaron los expertos. Lisuán comenzó, repentinamente, un complejo deterioro con pérdida de signos vitales. Sus piernitas estaban cianóticas, y las doctoras Cenia Rivero Morales y   Odalys Aríz Milián, de guardia en aquella jornada, iniciaron la reanimación hasta sacarlo del shock.

¡Hay que salvarlo por sobre todas las cosas! Era la máxima que se escuchaba en la dependencia, recuerda el doctor Orlando Molina Hernández, jefe del servicio de Neonatología.

Nadie imaginó la gravedad repentina que estremeció al equipo en una sala que reportó en ese momento uno de los mayores ingresos recordados para un fin de año con 29 en total; de ellos, ocho en estado crítico.

«Yo estaba sola pues como se mantenía estable cada uno de los familiares regresó a casa. Llamé a todos pues se esperaba lo peor con un diagnóstico super reservado, mas la pericia de los médicos y el personal de enfermería sacó a mi niño del paro», comenta Yudermis.

Los procederes reclamaron la aplicación de múltiples medicamentos. Poco a poco el pequeño fue compensándose hasta que a los 23 días recibió el egreso. Quizás se pensaría que el capítulo quedaba cerrado, pero la estancia en hospitales no demoró en aparecer.

LA OTRA PARTE DE LA HISTORIA

El último día de enero de 2017 Lisuán ocupó una de las camas de la sección de Cardiopediatría en el área 4 del hospital José Luis Miranda. Sumaron 64 jornadas en las que el niño bajó de peso y presentó sepsis urinarias, diversas intolerancias y acidosis metabólica como trastorno en que prevalecen los ácidos en los líquidos corporales.

A partir de entonces el pequeño recorrió casi todas las secciones de la institución pediátrica: Terapia intensiva, Intermedia, Gastroenterología… pero comenzó a intensificarse una hipertensión pulmonar, por lo que el doctor Guillermo González Ojeda, jefe del servicio de Cardiología Pediátrica, y su colectivo determinaron que el niño requería una cirugía de urgencia.

La progenitora y el resto de la familia vivieron momentos difíciles. Hubo que esperar. A los nueve meses se practicó la operación que fue suspendida en dos ocasiones por desbalances en la presión, y el pasado 2 de octubre los cirujanos procedieron al acto.

«El apoyo de la familia constituye un eslabón principal antes estos casos», confirma Felipe Fernández Suárez, el papá de los niños, quien se encontraba trabajando en el momento de la visita.

«El propio profesor Eugenio Selman-Houssein Sosa, al frente del Cardiocentro pediátrico William Soler de la Habana tomó la decisión ante un caso verdaderamente riesgoso. Él siempre nos alertó que había que esperar los resultados, pues la intervención pudiera resultar la mejor del mundo, pero sin obviar posibles complicaciones posteriores».

En efecto, hubo múltiples contratiempos, aunque la mejoría resultó notoria al aplicarse antibióticos de primera generación. Luego de 23 días en el complejo pediátrico habanero regresaron a Santa Clara. Desde entonces Lisuán mantiene un seguimiento mensual en la referida institución y también en el servicio de Cardiopediatría de Villa Clara.

AMOR Y PERSEVERANCIA

Esta es una historia de verdadero amor. De esas que toca las fibras del alma y deviene clase magistral de perseverancia. Yudermis Alonso está acogida a los beneficios de una licencia para cuidar a su hijo. Trabaja como cajera en la Sucursal 4321 de Bandec, mientras su esposo, Felipe Fernández Suárez, padre de los dos niños, asume la jefatura de un turno en la dulcería El Capuchino de la capital provincial.

A ella no la vi llorar ni aun en los momentos más difíciles del relato. Mantiene su fe y deviene motor impulsor para continuar el camino.

«En cada momento crítico pensé en Dios. Siempre tuvimos un optimismo extraordinario. Cuando veía que a alguien de la familia se les salían las lágrimas decía: aquí no se puede llorar por el bienestar del niño y pronto se pondrá bien. Ese era el deseo de nosotros, de los vecinos, de los compañeros de trabajo… y lo logramos».

— ¿Cómo pudiste vencer el estar alejada tanto tiempo de tu otro hijo?

— Una prueba de fuego, lo que me consolidó a seguir con fuerzas. Sentía en extremo no verlo. Incluso un día me suplicó que viniera para la casa porque estaba enfermo. Aquello me caló hondo, y me encontraba entre dos difíciles aguas. Leroy tiene adoración con su hermano, y esa es la recompensa.

En este tiempo has comprobado la entrega de quienes un día escogieron el camino de la Medicina…

— Soy de las que puedo gritar la excelencia de nuestros médicos y del personal complementario. No puedo mencionarlos a cada uno porque resulta imposible, pero tanto los de aquí como los de la Habana en Terapia intensiva, intermedia, Cardiología, Neonatología del Materno, Gastroenterologia, Infestologia, Inmunología, Nutrición… merecen total admiración. El Día de la Medicina fui al acto que celebraron en el Hospital Pediátrico y di el agradecimiento eterno, es algo infinito, yo no tengo como expresarlo. Una madre con un hijo en estado de suma gravedad, con escasas posibilidades de salvación y que esté vivo es algo difícil de creer. Gracias a tantas personas tenemos a mi niño.

— Algunos dicen que los médicos llegan a deshumanizarse…

— Jamás. Puedo asegurarlo porque una parte de mi vida ha transcurrido en hospitales. He visto a galenos que delante de la madre no lloran y son enérgicos, pero después entre cuatro paredes y en privado aparecen escenas indescriptibles. Son niños convertidos en hijos de ellos también, y más los de larga estadía.

— ¿Supiste de cerca el verdadero valor de la amistad?

— Lo comprobé. De los compañeros de labores, de los vecinos, de los que conocieron el caso y bastó para hacerlo suyo, y hasta de quienes trabajaron conmigo anteriormente en TRD.

Lisuán a las pocas horas de nacido.

En la familia Fernández Alonso no existen antecedentes de síndrome de Down, ni tampoco de malformaciones, pero ante estas realidades el amor y la perseverancia resultan imprescindibles.

«A mí se me unían las tomas de leche en Neonatología. Estos pequeños sienten, hay que hablarles y atenderlos mucho para lograr la evolución. La fuerza que tuve la trasmití en el marco familiar, y aquí descansa una premisa vital».

Ahora quien escribe piensa en esa canción de Buena Fe que suscribe Todo el mundo cuenta. Y es así porque el pequeño está vivo y somos cómplices de sus sueños. Entonces que brille siempre el arco iris para la felicidad de Lisuán.

MEMORÁNDUM

— El síndrome de Down no es una enfermedad. Constituye un trastorno genético al aparecer tres cromosomas en el par 21 en lugar de los dos existentes en el resto.

— Los afectados presentan algunas características comunes, mas los estudios demuestran que cada individuo es singular con personalidad y habilidades únicas.

— Según estimados aparece en uno por cada 650 nacidos vivos, aunque la probabilidad se incrementa de manera notable cuando la embarazada rebasa los 35 años.

— Entre el 40% y el 50% nace con una cardiopatía congénita.

— La incidencia estimada del síndrome a nivel mundial oscila entre uno de cada 1.000 y uno de cada 1.100 recién nacidos.

CONTRASTES

Yudermis Alonso puede asumir este segmento. Conoce casos que han rechazado la presencia de una criatura con síndrome de Down. Incluso que les ha costado trabajo interiorizarlo a nivel familiar.

No lo concibe, y está dispuesta a educar y conversar con quienes manifiestan dicha actitud. También los testimonios de Karin Schröder son conmovedores. Una educadora chilena que hace 21 años tuvo su primera hija afectada y declara que, a partir de entonces, nacieron en ella dos misiones: «Por un lado, sacar adelante a Caterina junto a mi marido, y por otro generar cambios sociales».

Así inició una cruzada para demostrar que las personas con este trastorno pueden entregarse al aprendizaje desde múltiples aristas siempre que exista estimulación y oportunidades.

En sus vivencias cuenta lo importante de la lectura porque a la vez fomenta y mejora el habla, pero no olvida cómo la pintura, el baile o el teatro han demostrado suma utilidad para vencer el grado de discapacidad intelectual presente con el síndrome.

Una conclusión se deriva de todo esto. El aprendizaje no acaba. Abrir nuevos horizontes a quienes se consideran más vulnerables es el camino que da al traste con mentes aferradas a los imposibles, sin descartar la enseñanza especial y el apoyo de la familia. Yudermis y Karin, cada una en su contexto, bien lo saben y lo practican.

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enero 8, 2018 Posted by | Enlaces | , , , , , , , | Deja un comentario

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